ডায়াবেটিস মেলিটাস (DM) কুকুরের একটি সাধারণ এন্ডোক্রিনোপ্যাথি বা হরমোনজনিত অবস্থা, বিশেষ করে 7-10 বছর বয়সী গ্রুপে। এই অবস্থাটি পুরুষদের তুলনায় মহিলা কুকুরের মধ্যেও বেশি সাধারণ (প্রায় দ্বিগুণ বেশি)। বেশ কিছু গবেষণায় বিভিন্ন কুকুরের জাত চিহ্নিত করা হয়েছে যেগুলো ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে এবং অন্যদেরও যাদের আপাত ঝুঁকি কমে গেছে। এই ধরনের রোগের ঘটনা সম্ভবত ভৌগলিক এলাকা এবং জাত পছন্দ দ্বারা ব্যাপকভাবে প্রভাবিত হয়৷
দুর্ভাগ্যবশত, ডায়াবেটিক কুকুরের ব্যবস্থাপনা, কিছু ক্ষেত্রে, বেশ হতাশাজনক হতে পারে। প্রায়শই চিকিত্সার পরিকল্পনা সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে যেখানে ইনসুলিন প্রতিরোধের আছে, ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য উচ্চতর ইনসুলিন ডোজ প্রয়োজন।নীচে, আমরা কুকুরের এই অবস্থার কিছু সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণ, কীভাবে সেগুলি পরিচালনা করতে হয় এবং কেন চিকিত্সা আরও জটিল হয়ে উঠতে পারে তা নিয়ে আলোচনা করব৷
ডায়াবেটিস কি?
কুকুরের ডায়াবেটিস দুটি শ্রেণীতে রয়েছে: ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। যদিও উভয় অবস্থার কারণে পানি গ্রহণ এবং অত্যধিক প্রস্রাব হয়, তবে তাদের মধ্যে পার্থক্য করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ প্রতিটির সম্ভাব্য কারণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা, এবং দুটি অবস্থার জন্য ব্যাপকভাবে ভিন্ন চিকিত্সা প্রয়োজন৷
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি ক্রমাগত উচ্চ রক্তের স্তর বোঝায়। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক থাকে, এবং এই অবস্থাটি অত্যধিক প্রস্রাবের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং লবন এবং জলের বিপাকের কারণে তৃষ্ণা বৃদ্ধি পায়। এই নিবন্ধটির জন্য, আমরা শুধুমাত্র ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপর ফোকাস করব, এবং নীচের "ডায়াবেটিস" শব্দের যেকোনো ব্যবহার ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্পর্কে।
ডায়াবেটিসের লক্ষণ কি?
ডায়াবেটিসের হলমার্ক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জল খাওয়ার বৃদ্ধি (যাকে পলিডিপসিয়া বলা হয়), প্রস্রাব বৃদ্ধি (বা পলিউরিয়া), ক্ষুধা বৃদ্ধি (পলিফেজিয়া নামেও পরিচিত), এবং প্রায়শই, একযোগে ওজন হ্রাস। উপস্থাপনার সময় সমস্ত ডায়াবেটিক কুকুরের ক্ষুধা বৃদ্ধি পায় না, এবং এর অনুপস্থিতির সমসাময়িক রোগ বা ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলির বিষয়ে আরও তদন্তের তাগিদ দেওয়া উচিত যা এর পরিচালনাকে প্রভাবিত করবে।
যদিও উপরের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সাধারণত ডায়াবেটিক কুকুরের মালিকরা লক্ষ্য করে বা এমনকি তাদের প্রিয় বন্ধুকে স্থানীয় পশুচিকিত্সা ক্লিনিকে নিয়ে যাওয়ার জন্য অনুরোধ করে, তবে কুকুরের ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র এই পরিবর্তনগুলিই দেখা যায় না। দুর্ভাগ্যবশত, ডায়াবেটিক কুকুরের ক্ষেত্রেও ছানি রোগের বিকাশ সাধারণ, কিছু গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে প্রায় 80% ডায়াবেটিক কুকুর নির্ণয়ের প্রথম বছরের মধ্যেই ছানি তৈরি করবে। মানুষের ক্ষেত্রে যেমন হয়, ছানি দৃষ্টিশক্তিকে উল্লেখযোগ্যভাবে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
অন্যান্য ক্লিনিকাল লক্ষণ যা দেখা যায় সেগুলি হয় অপর্যাপ্ত ব্যবস্থাপনার জটিলতার সাথে সম্পর্কিত (যেমন, ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস (DKA)) অথবা অন্তর্নিহিত রোগ প্রক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী যা ইনসুলিন প্রতিরোধের সৃষ্টি করেছে এবং প্রবণতা সৃষ্টি করেছে, উদাহরণস্বরূপ, ডিকেএ। ডিকেএ-তে আক্রান্ত কুকুরের নিম্নলিখিতগুলির সংমিশ্রণ সহ ক্লিনিকাল লক্ষণ থাকতে পারে: অক্ষমতা/অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, দুর্বলতার লক্ষণ এবং ডিহাইড্রেশন। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এই ধরনের কেসগুলি জটিল এবং এই অবস্থার অগ্রগতির কারণ কী তা নির্ধারণ করতে আরও কাজ করার প্রয়োজন৷
অন্তর্নিহিত রোগের প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে হাইপারঅ্যাড্রেনোকোর্টিসিজম (কুশিং ডিজিজ) সহ ত্বক এবং আবরণের পরিবর্তন বা অক্ষমতা, বমি হওয়া এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের সাথে সম্পর্কিত পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, আরও কয়েকটি সাধারণ অপরাধের কথা উল্লেখ করতে।
ডায়াবেটিসের কারণ কি?
ডায়াবেটিস মেলিটাস ইনসুলিন উৎপাদনে ঘাটতি, সেলুলার স্তরে এর ক্রিয়া বা উভয়ের কারণে হয়।এর বিকাশের জন্য অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে জেনেটিক্স, সম্ভাব্য পরিবেশগত কারণ, অগ্ন্যাশয়ের রোগের উপস্থিতি, অবস্থা (বা ওষুধের ব্যবহার) যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ, এবং সম্ভাব্যভাবে, ইনসুলিনের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয়ের নির্দিষ্ট কোষ (বিটা-কোষ) লক্ষ্য করে একটি অটোইমিউন ডিসঅর্ডার। উৎপাদন।
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, বিভিন্ন কুকুরের জাতগুলিকে ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য চিহ্নিত করা হয়েছে। এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে প্রজননের সংবেদনশীলতা ইমিউন-প্রতিক্রিয়া জিনের সাথে সম্পর্কিত। অন্য কথায়, ঝুঁকিপূর্ণ জাতগুলির একটি অটোইমিউন অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে যার ফলে বিটা-কোষ ধ্বংস হয় এবং ইনসুলিন উৎপাদন কমে যায়।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কুকুরের যত্ন কিভাবে করব?
অধিকাংশ চিকিৎসা অবস্থার মতো, যখনই সম্ভব অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করুন। এটি ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যা প্রকৃতিতে ক্ষণস্থায়ী বলে মনে করা হয়, যার অর্থ এটি নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত বা ইনসুলিনের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে।
একটি ডায়াবেটিক কুকুরের চিকিত্সার জন্য একটি সাবকুটেনিয়াস বা ত্বকের নীচে ইনজেকশন আকারে ইনসুলিন প্রশাসনের প্রয়োজন। উপলব্ধ বিভিন্ন ইনসুলিন বিকল্পগুলির বিষয়ে, এগুলিকে দ্রুত-অভিনয়, মধ্যবর্তী-অভিনয় এবং দীর্ঘ-অভিনয় হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।
সাধারণভাবে বলতে গেলে, দ্রুত-অভিনয় জাতটি হাসপাতালে ব্যবহারের জন্য সংরক্ষিত, বিশেষ করে DKA-এর মতো জটিলতার সাথে সম্পর্কিত অত্যন্ত উচ্চ রক্তের গ্লুকোজ পরিচালনার জন্য। মধ্যবর্তী-অভিনয় ইনসুলিনগুলি প্রায়শই ডায়াবেটিক কুকুরের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবস্থাপনায় থেরাপির প্রধান ভিত্তি। যদিও ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া রোগীদের মধ্যে অত্যন্ত পরিবর্তনশীল, সাধারণত, বেশিরভাগ মধ্যবর্তী-অভিনয়কারী ইনসুলিনগুলি প্রতিদিন দুবার পরিচালনা করতে হয়।
মানুষের মধ্যে ডায়াবেটিস পরিচালনায় আরও অগ্রগতির সাথে দীর্ঘ-অভিনয় এবং এমনকি অতি-দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিনের বিকাশ ঘটেছে, যা কিছু রোগীর ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার থেকে এমনকি সপ্তাহে একবার ইনজেকশনের প্রয়োজন হতে পারে। তাদের শ্রেণীবিভাগ সত্ত্বেও, এই দীর্ঘ-অভিনয় ফর্মুলেশনগুলি প্রায়শই রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা সবচেয়ে কার্যকর নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রতিদিন দুবার প্রশাসনের প্রয়োজন হয়।আল্ট্রা-লং-অ্যাক্টিং ইনসুলিন এখনও তুলনামূলকভাবে নতুন কিন্তু ডায়াবেটিক কুকুরগুলিকে খুব বেশি দূরে নয় ভবিষ্যতে পরিচালনা করার পদ্ধতিটি সম্ভাব্য পরিবর্তন করতে পারে, তাই এই স্থানটি দেখুন!
ডায়াবেটিক কুকুরের ব্যবস্থাপনার জন্য ডায়েট এবং খাওয়ানোর অনুশীলনগুলিও গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় কুকুরকে প্রতিদিন দুবার সমান আকারের খাবার খাওয়ানো উচিত, প্রতিটি নির্ধারিত ইনসুলিন ইনজেকশনের ঠিক আগে দেওয়া হয়। সাধারণত, একটি উচ্চ ফাইবার খাদ্য সুপারিশ করা হয়।
একটি অবিচ্ছিন্ন গ্লুকোজ মনিটর (CGM) ব্যবহার ডায়াবেটিক কুকুরের গ্লুকোজের মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য উপকারী হতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে শর্করার মাত্রা খুব কম) এড়ানো নিশ্চিত করতে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্যের নির্দেশনা দিতে সাহায্য করতে পারে। একটি CGM একটি কুকুরের ত্বকের পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা একটি ছোট সেন্সর এবং আন্তঃস্থায়ী গ্লুকোজ পরিমাপ করতে পারে, যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার মোটামুটি সঠিক মার্কার হিসাবে কাজ করে।
যদিও ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করার ক্ষেত্রে এই জাতীয় সরঞ্জামগুলি সিদ্ধান্ত গ্রহণে সহায়ক হতে পারে, তবে এটি মনে রাখা অপরিহার্য যে সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে সবচেয়ে মূল্যবান হাতিয়ার হল ক্লিনিকাল ছবি।অন্য কথায়, বর্ধিত জল খাওয়া, অত্যধিক প্রস্রাব এবং ক্ষুধা বৃদ্ধির ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি কি নিয়ন্ত্রিত বা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত? যদি উত্তরটি হ্যাঁ হয়, তাহলে নিখুঁত/স্বাভাবিক রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা অনুসরণ করার চেষ্টা করা সম্ভবত প্রয়োজনীয় নয় এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারকও নয়।
খাদ্য, ব্যায়াম, এবং ইনসুলিন প্রশাসন সংক্রান্ত ডায়াবেটিস কুকুর পরিচালনা করার সময় সামঞ্জস্যতা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
কুকুরের ডায়াবেটিসের ধরন কি?
মানুষের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিস বর্ণনা করা হয়েছে, এবং এই ধরনের পার্থক্য এবং পরিভাষাগুলি আমাদের কুকুর বন্ধুদের কাছে কমবেশি প্রতিলিপি করা হয়েছে। কুকুরের মধ্যে, ডায়াবেটিসের সবচেয়ে সাধারণ রূপটি টাইপ 1 ডিএম হিসাবে উল্লেখ করা হয়। পূর্বে, টাইপ 1 ডিএম ইনসুলিন-নির্ভর ডিএম হিসাবে পরিচিত ছিল কারণ এটি ইনসুলিনের অভাবের স্থায়ী অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাই, এই ধরনের রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে এবং চিকিত্সা না করা ডায়াবেটিসের অবাঞ্ছিত এবং প্রায়শই প্রাণঘাতী জটিলতা, যেমন কেটোঅ্যাসিডোসিস এবং এমনকি মৃত্যু প্রতিরোধ করার জন্য বহিরাগত (ইনজেকশনযোগ্য) ইনসুলিনের পরম প্রয়োজন রয়েছে।
অস্থায়ী বা বিপরীতমুখী ডায়াবেটিস কুকুরের ক্ষেত্রে খুবই অস্বাভাবিক এমনকি বিরল। এটি সাধারণত কুকুরদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যেগুলি পূর্বে সাবক্লিনিক্যাল ডায়াবেটিস রোগী ছিল এবং তাদের হয় অন্য একটি মেডিকেল অবস্থা রয়েছে বা এমন একটি ওষুধ দেওয়া হচ্ছে যা ইনসুলিন বিরোধিতা বা প্রতিরোধ আনছে। টাইপ 2 বা নন-ইনসুলিন-নির্ভর ডিএম কুকুরের মধ্যে বিরল এবং সাধারণত একটি সমবর্তী ইনসুলিন-বিরোধী অবস্থা বা চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত যেমন নীচে বর্ণিত। স্থূলতা-প্ররোচিত ইনসুলিন প্রতিরোধের কুকুরগুলিতে নথিভুক্ত করা হয়েছে। যাইহোক, বর্তমানে এই ধরনের ইনসুলিন প্রতিরোধের কোন রিপোর্ট নেই যা DM টাইপ করে, যেমনটি প্রায়শই মানুষের ক্ষেত্রে হয় (সবচেয়ে সাধারণ প্রকার) এমনকি বিড়ালের ক্ষেত্রেও।
কুকুরে ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ কি?
আরো কিছু সাধারণ অবস্থার উদাহরণ যা ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হতে পারে:
- Hyperadrenocorticism (কুশিং রোগ)
- ডায়েস্ট্রাস (ডিম্বাশয় চক্রের পর্যায় যা এস্ট্রাস অনুসরণ করে) বা মহিলাদের গর্ভাবস্থা
- সংক্রমণ (মূত্রনালীর সংক্রমণ সবচেয়ে সাধারণ)
- প্যানক্রিয়াটাইটিস
- স্থূলতা
- হাইপোথাইরয়েডিজম
- হৃদরোগ
- দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ
উপসংহার
ডায়াবেটিস একটি সাধারণ হরমোনজনিত অবস্থা যা কুকুরকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থার শাস্ত্রীয় লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জল খাওয়া বৃদ্ধি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, ক্ষুধা বৃদ্ধি এবং প্রায়শই ওজন হ্রাস সহ। ডায়াবেটিক কুকুরকে পশুচিকিৎসা ক্লিনিকে উপস্থাপন করার আরেকটি সাধারণ কারণ হল ছানি বিকাশের সাথে যুক্ত অন্ধত্ব।
কুকুরের ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনা ইনসুলিন প্রশাসনকে কেন্দ্র করে। ইনসুলিন দেওয়ার পাশাপাশি, ডায়াবেটিক কুকুরের দেখাশোনা করার সময় সামঞ্জস্যতা গুরুত্বপূর্ণ - ডায়েট স্থির রাখুন, প্রতিদিনের কার্যকলাপের মাত্রা একই রাখুন, এবং নিশ্চিত করুন যে প্রতি 12 ঘন্টা অন্তর ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া হয় (নিশ্চিত করার পরে যে আপনার কুকুর একটি খাবার খেয়েছে। পূর্ণ খাবার).
দুর্ভাগ্যবশত, বিশেষ করে ডায়াবেটিসের ভুল ব্যবস্থাপনায়, ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিসের মতো সম্ভাব্য জীবন-হুমকির জটিলতা রয়েছে। আশা করি, চিকিৎসা এবং পর্যবেক্ষণ কৌশলের বিভিন্ন অগ্রগতির সাথে, এই ধরনের জটিলতাগুলি কম সাধারণ হয়ে উঠবে।