বিড়ালের হার্টওয়ার্ম ডিজিজ (HWD) কুকুরের অবস্থার জন্য দায়ী একই পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট হয়, ডিরোফিলারিয়া ইমিটিস। যাইহোক, HWD এর সাথে বিড়াল এবং কুকুরের মধ্যে বেশ কিছু প্রয়োজনীয় পার্থক্য রয়েছে।
বিড়ালগুলিকে এই পরজীবীর জন্য অ্যাটিপিকাল হোস্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং হার্টওয়ার্ম সংক্রমণের জন্য সহজাতভাবে প্রতিরোধী। যেমন, সংক্রমণের হার সাধারণত স্থানীয় হার্টওয়ার্ম অঞ্চলে কুকুরের তুলনায় অনেক কম, তবে বিড়ালদের ক্ষেত্রে এই রোগটি প্রায়শই বেশি গুরুতর হয়।
এই বর্ধিত তীব্রতার একটি উদাহরণ হল হার্টওয়ার্ম-সম্পর্কিত শ্বাসযন্ত্রের রোগ (হার্ড)। এটি পালমোনারি (বা ফুসফুসের টিস্যু) এবং পালমোনারি ভাস্কুলেচার প্যাথলজির ফলে, এমনকি যদি কোনো সংক্রমণ কখনো পরিপক্ক না হয় (অর্থাৎ, পরিপক্ক হার্টওয়ার্মের উপস্থিতি ছাড়া)।
হার্ডের সাথে দেখা ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কাশি, শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্ট (শ্বাস নিতে অসুবিধা)। বিড়ালদের মধ্যে HWD-এর আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল HWD আক্রান্ত কুকুরের তুলনায় অস্বাভাবিক লার্ভা মাইগ্রেশন বেশি দেখা যায়।
তাহলে, HWD সহ বিড়ালদের জন্য আপনার কী করা উচিত-বা করা উচিত নয়? জানতে পড়ুন:
- বিড়ালের হার্টওয়ার্মের চিকিৎসার ৮টি কাজ
- বিড়ালদের হার্টওয়ার্মের চিকিৎসা করা উচিত নয়
বিড়ালের হার্টওয়ার্মের চিকিৎসার ৮টি কাজ
1. হার্টওয়ার্ম প্রফিল্যাক্সিস/প্রতিরোধক
বিড়ালদের মধ্যে হার্টওয়ার্ম প্রফিল্যাক্সিসের ব্যবহার বছরের পর বছর ধরে কিছু বিতর্কের জন্ম দিয়েছে, এই কারণে যে বিড়ালগুলি অ্যাটিপিকাল হোস্ট এবং বিড়ালদের মধ্যে রোগের প্রবণতা কম। যাইহোক, এটি ব্যাপকভাবে স্বীকৃত যে হার্টওয়ার্ম-এন্ডেমিক এলাকায় বসবাসকারী বিড়ালদের হার্টওয়ার্ম প্রতিরোধমূলক থেরাপি দেওয়া উচিত।
আপনি যদি হার্টওয়ার্ম-এন্ডেমিক এলাকায় বাস করেন কিনা তা নিশ্চিত না হন, অনুগ্রহ করে আপনার স্থানীয় পশুচিকিত্সকের সাথে কথা বলুন।ভৌগলিক অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা পাওয়া যায়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, হার্টওয়ার্ম প্রতিরোধের জন্য পাঁচটি বিকল্প রয়েছে: eprinomectin/fipronil/praziquantel, imidacloprid-moxidectin, ivermectin, milbemycin-oxime, এবং selamectin।
2। ব্রঙ্কোডাইলেটর থেরাপি
নীতিগতভাবে, ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার বিড়াল HWD-এর ব্যবস্থাপনায় অর্থবহ। এই ধরনের ওষুধগুলি ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন (সম্ভবত HWD এর সাথে উপস্থিত) পরিচালনা করতে সাহায্য করে এবং ইতিমধ্যে ক্লান্ত শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে৷
যদিও ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলি আগে নিয়মিতভাবে বিড়ালের HWD-এর চিকিত্সা প্রোটোকলগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি, এই অভ্যাসটি পরিবর্তিত হচ্ছে বলে মনে হচ্ছে। আক্রান্ত বিড়ালদের শ্বাস-প্রশ্বাসের লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করার জন্য আরও বেশি সংখ্যক চিকিত্সক টারবুটালাইন বা অ্যামিনোফাইলাইনের জন্য পৌঁছাচ্ছেন৷
3. অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক থেরাপি
যদিও কিছু টেক্সট অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক থেরাপিকে বিতর্কিত হিসাবে রিপোর্ট করে, বিশেষ করে কর্টিকোস্টেরয়েডের সংমিশ্রণে, এটি প্রায়শই হার্টওয়ার্ম চিকিত্সা প্রোটোকলের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত হয়ে যাচ্ছে।
অতীতে, অ্যাসপিরিন বিড়ালদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক ছিল; যাইহোক, সাম্প্রতিক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্লোপিডোগ্রেল (একটি অ্যান্টিপ্লালেটলেট ড্রাগ) অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক বৈশিষ্ট্যের ক্ষেত্রে অ্যাসপিরিনের চেয়ে উচ্চতর, এবং ফলস্বরূপ, বর্তমানে বিড়ালের হার্টওয়ার্ম ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সম্পর্কে গবেষণার অভাব থাকা সত্ত্বেও, ক্লোপিডোগ্রেল বেশি সাধারণ দুটি বিকল্পের মধ্যে ব্যবহৃত ওষুধ।
4. কর্টিকোস্টেরয়েড
কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি জরুরী পরিস্থিতিতে এবং বিড়াল HWD-তে শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলি পরিচালনার জন্য দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা প্রোটোকলের অংশ হিসাবে সহায়ক। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বিড়ালদের মধ্যে এই ওষুধগুলির দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) এর বিকাশের সাথে যুক্ত। এইভাবে, DM এর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (বর্ধিত জল খাওয়া, প্রস্রাব এবং ক্ষুধা) অপরিহার্য।
5. খাঁচায় বিশ্রাম
HWD-তে আক্রান্ত কুকুরের মতো, খাঁচা বিশ্রাম/সীমাবদ্ধ কার্যকলাপ সাধারণত থ্রম্বোইম্বোলিক রোগ এবং এর সাথে সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকি কমাতে পরামর্শ দেওয়া হয়।
6. সিলডেনাফিল (কেস-বাই-কেস)
সিলডেনাফিল পালমোনারি জাহাজগুলিকে প্রসারিত করতে ব্যবহৃত হয় এবং এটি করার মাধ্যমে, পালমোনারি ধমনী চাপ কমাতে সাহায্য করে, যা পালমোনারি উচ্চ রক্তচাপ পরিচালনায় কার্যকর হতে পারে। পালমোনারি হাইপারটেনশন HWD সহ বিড়ালদের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের একটি বৈশিষ্ট্য হতে পারে। সুতরাং, এই নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, সিলডেনাফিল বিড়াল HWD কেস পরিচালনার জন্য একটি মূল্যবান সংযোজন।
7. ডক্সিসাইক্লিন
ডক্সিসাইক্লিন সম্ভাব্য একযোগে ওলবাচিয়া সংক্রমণ পরিচালনার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে। ডাইরোফিলারিয়া লার্ভা গলানোর জন্য ওলবাচিয়া পাইপিয়েন্টিস একটি গুরুত্বপূর্ণ ব্যাকটেরিয়া। যাইহোক, বিড়ালদের মধ্যে ডক্সিসাইক্লিন, বিশেষ করে ট্যাবলেট ফর্ম ব্যবহার করার সাথে সম্পর্কিত খাদ্যনালীর ঝুঁকি সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।সুতরাং, এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং আপনার স্থানীয় পশুচিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।
৮। অক্সিজেন থেরাপি (জরুরি/কেস-বাই-কেস)
বিশেষ করে একটি জরুরী পরিস্থিতিতে একটি বিড়ালের শ্বাস-প্রশ্বাসে তীব্র অসুবিধা দেখা দিলে, অক্সিজেন থেরাপি, হয় আক্রান্ত বিড়ালটিকে অক্সিজেন খাঁচায় রেখে বা নাকের ইনসফুলেশন (যেমন, মাস্ক) ব্যবহার করে শ্বাসযন্ত্র পরিচালনার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। HWD সহ বিড়ালদের সাইন ইন করা উচিত এবং এমনভাবে করা উচিত যাতে বিড়ালের জন্য সবচেয়ে কম চাপ হয়।
বিড়ালের হার্টওয়ার্মের চিকিৎসায় ৩টি করবেন না
1. অ্যাডাল্টিসাইডাল থেরাপি
ঐকমত্য হল যে HWD সহ বিড়ালদের মধ্যে ব্যভিচারের চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় না। বেশ কয়েকটি কারণ এই ধরনের বিবৃতিকে সমর্থন করে: অ্যাডাল্টিসাইডাল থেরাপির সাথে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং চিকিত্সা-সম্পর্কিত মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি, চিকিত্সার একটি অস্পষ্ট সুবিধা, এবং বিড়ালদের হার্টওয়ার্মের স্বীকৃত স্বল্প আয়ু, সম্ভবত এই ধরনের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা সম্পূর্ণভাবে অস্বীকার করে।
2। মাইক্রোফিলারিসাইড থেরাপি
HWD সহ বেশিরভাগ বিড়ালই amicrofilaremic-microfilariae হল Dirofilaria immitis-এর প্রথম পর্যায়ের লার্ভা যা মিলনের পর উৎপন্ন হয়; এইভাবে, শব্দটি বেশিরভাগ আক্রান্ত বিড়ালের মধ্যে এই লার্ভার অনুপস্থিতিকে বোঝায়, কারণ বিড়ালের সমস্ত হার্টওয়ার্ম সংক্রমণ পরিপক্ক হয় না।
আপনি যেমন কল্পনা করতে পারেন, একটি বিড়ালকে এমন কিছুর জন্য চিকিত্সা করা যা উপস্থিত থাকার সম্ভাবনা নেই, সর্বোপরি, বিতর্কিত; যাইহোক, এটাও লক্ষণীয় যে মাইক্রোফিলারিসাইড থেরাপিগুলি কিছু ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করার সাথে এবং এমনকি অন্যদের ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং মৃত্যুর সাথেও যুক্ত রয়েছে৷
বর্তমানে, মাইক্রোফিলারিয়া নির্মূল করার জন্য FDA দ্বারা কোনো ওষুধ অনুমোদিত নয়। সুতরাং, সাধারণভাবে, বিড়ালদের মধ্যে মাইক্রোফিলারিসাইড থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রোটোকলের মধ্যে রয়েছে ম্যাক্রোসাইক্লিক ল্যাকটোন ব্যবহার করা, যেমন উপরে উল্লিখিত আইভারমেকটিন বা সেলামেক্টিন, বিড়ালদের মধ্যে HWD নির্ণয়ের সময় প্রফিল্যাকটিক থেরাপি হিসাবে, যা এই প্রতিরোধমূলক ডোজগুলিতে মাইক্রোফিলারিয়া উপস্থিত থাকলে মারার হার কম হতে পারে।
3. হৃদপিন্ডের অস্ত্রোপচার অপসারণ (যেমন, কৃমি নিষ্কাশন)
অতীতে, একটি একক কেস সিরিজের উপর ভিত্তি করে যেখানে কৃমি নিষ্কাশন করা 5 টির মধ্যে 2টি বিড়াল মারা গিয়েছিল, এই ধরনের চিকিত্সা সাধারণত এড়ানো হয়েছে৷ যাইহোক, কম আঘাতমূলক ক্যাথেটার ডিভাইসের সাথে (যেমন, মাইক্রো-স্নেয়ার/নিটিনল স্নেয়ার কিট), কিছু ক্ষেত্রে ভালো ফলাফল পাওয়া গেছে।
উন্নত বেঁচে থাকার হার কম গভীর অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়ার কারণে কৃমির আঘাত কমে যাওয়ার কারণে বলে মনে করা হয়। যদিও এই ধরনের অগ্রগতি মাঝে মাঝে উপযোগী হয়, দুর্ভাগ্যবশত, এটি এখনও বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বেশ অব্যবহারিক এবং এখনও HWD-এর বিড়াল ক্ষেত্রে নয় বলে বিবেচিত হয়৷
পূর্বাভাস
বিড়ালদের HWD এর কোনো ক্লিনিকাল লক্ষণ দেখায় না তাদের জন্য পূর্বাভাস ন্যায্য। ফেলাইন এইচডব্লিউডি-র বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস রক্ষা করা হয়, যখন একযোগে তীব্র শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম (এআরডিএস) নির্ণয় করা হয়, যা সহায়ক চিকিত্সার সাথেও গুরুতর বলে বিবেচিত হয়।
উপসংহার
সংক্ষেপে, ক্যানাইন হার্টওয়ার্ম রোগের ক্ষেত্রে ভিন্ন, HWD-এ আক্রান্ত বিড়ালদের ব্যবস্থাপনা লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপির উপর কেন্দ্রীভূত হয়, কুকুরের মতো অ্যাডাল্টিসাইডাল থেরাপি নয়। লক্ষণীয় থেরাপির মধ্যে সাধারণত কর্টিকোস্টেরয়েড, ব্রঙ্কোডাইলেটর, অ্যান্টিথ্রোম্বোটিক থেরাপি এবং খাঁচা বিশ্রাম অন্তর্ভুক্ত থাকে, অন্যান্য চিকিত্সার মধ্যে কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে ব্যবহার করা হয়। হার্টওয়ার্ম-এন্ডেমিক এলাকায় বসবাসকারী বিড়ালদের যথাযথ হার্টওয়ার্ম প্রতিরোধের সাথে চিকিত্সা করা উচিত, ঠিক যেমন কুকুরের চিকিত্সা করা উচিত।
